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广泛抗药性肺结核潜在危机

知名战地摄影师与摄影记者James Nachtwey于2007年荣获TED大奖,得到十万美元与改变世界的一个愿望,他希望透过新闻摄影,以创新方式传达重要故事。他的愿望已在十月初实现,除了藉由照片呈现「广泛抗药性肺结核」(XDR-TB)对全球的冲击,亦发起多媒体公共卫生运动。

XDR-TB于2006年在南非KwaZulu-Natal发现后,便引起全球注目,是传统肺结核的突变种。肺结核透过空气传染,造成世界无数人染病与死亡,其中又以亚洲与非洲为最。2006年便出现920万件肺结核新病例,并造成170万身亡。

世界上有肺结核疗法存在,但若治疗不当,便可能造成如XDR-TB般抗药性强的变种,现有药物对此几乎都莫可奈何,由于疗法极其有限,也造成死亡率大增。这段录像简介肺结核与XDR-TB,目前并不清楚XDR-TB传染情况如何,但据估计每年约有2.5万至3万件新病例出现,全球已有49国发现XDR-TB,科学家认为已严重威胁大众健康。

Ridz.sg的Ridzuan觉得XDR-TB根本不该存在:

当某种疾病既可预防、又能治愈,却出现抗药性极强的变种,可见其中必然有问题。

James Nachtwey这位记者前往印度、柬埔寨、南非、莱索托等地拍摄,以突显目前情况,他的照片与网站在10月3日正式公布,以下片段收录其中37帧黑白照,呈现XDR-TB严重疫情。

上述录像与照片发表后,在艺术圈与公共卫生界引起诸多讨论,tunneling thru’谈到这些照片对他的心理冲击:

我不认识任何人受XDR-TB所苦,但在浏览这些照片后,我肯定无法再袖手旁观,这无关个人见解,只需要散播信息,试图带来改变,照片内蕴藏的情况远超过我所能负荷。

博客也在讨论,这些照片如何能促使人民有所行动,以及照片如何带动改变力量,A Shoe Box Full of Pictures博客的Luke Freeman表示

照片很强烈,影像背后的意涵让计划更具意义,照片不只是照片,还能改变世界,摄影再加无私、真心的响应,就可以促进改变。

肺结核是许多爱滋病患者死因,尤其在撒哈拉沙漠以南地区特别明显,故许多人关心XDR-TB对 爱滋病患的潜在影响,2006年据估计全球有71万感染肺结核的 爱滋病患,但博客Journal of the Plague Years指出,全球只有1%的 爱滋病患曾接受肺结核筛检,也认为应将此列为爱滋病患强制筛检项目。

医师、科学家与公卫专家均警告,若我们进步时未以历史经验为师,超强抗药性肺结核将成为全球爱滋病疫情下一个「大惊奇」。

全球之声共同创办人Ethan Zuckerman在博客My Heart's in Accra…里,论及其它阻止XDR-TB蔓延的必要工作:

James Nachtwey的行动相当适时,要避免XDR-TB威胁全球,必须在弱势国家内强化医疗体系,若医疗院所与小区卫生组织能及早诊断出肺结核,并且落实各项疗程,这项疾病便不该产生多种抗药性。但改善开发中国家医疗质量既困难又昂贵,消灭假药或许更加不易,伪造处方笺用药在开发中国家极为普遍。

Urban Sprout博客的Sproutingforth提到资金不足是一大问题:

扭转肺结核疫情既是卫生议题,亦为政治议题,世界卫生组织估算每年将花费67亿美元,才能发挥功效,然而目前预算仅达半数,两者落差牺牲数百万生命。

James Nachtwey的作品十月份在同时在七大洲多个城市展出,包括美国纽约、法国巴黎、澳洲墨尔本、韩国首尔、香港与英国伦敦等。

阻止XDR-TB图片来自Flickr用户ElseKramer

校对:Soup

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