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厄瓜多尔:调查新生儿死亡案例

厄瓜多尔最新人口普查结果显示,全国超过1400万人,但对于国内婴儿夭折率,则没有统一数据;联合国儿童基金会于2009年的资料指出,死亡率为1.1%,但Index Mundi指称比例为2.09%。

因为近期事件,让社会上注意到国内公立医院新生儿科现况,政府亦开始调查新生儿死亡案例。

Simple and affordable interventions can save newborn lives. Image by Gates Foundation on Flickr (CC BY-NC-ND 2.0).

简易且平价的方式,即可拯救新生儿性命,照片来自Flickr用户Gates Foundation,依据创用CC BY-NC-ND 2.0授权使用

医疗品质参差

过去十年来,政府医疗预算已从7440万美元增至12.44亿美元,再加上近三个月以来,国内进入医疗紧急状态,又追加4.06亿美元。

La Hora》报纸说明,为何民众对新生儿送入加护病房格外忧心,尤其是最近在瓜亚基尔(Guayaquil)、洛哈(Loja)、圣多明哥(Santo Domingo de los Táchilas)等省分都陆续传出申诉案件,但问题医院绝不仅止于这些地区,其他医疗院所品质也参差不齐,该报指出:

国内医疗危机早已不是新闻,Napoleon Davila医院与Teofilo Davila医院这几年也都有新儿生猝死案例,2006年5月在乔内(Chono)地区共有26名婴儿早夭,2005年7月,马查拉(Machala)地 区的卫生单位亦统计,共有89名新生儿死亡。

目前为止,这些案件尚在调查,由卫生部长奇里波加(David Chiriboga)与高级技术委员会主持。

Gustavo Dominguez医院院长及圣多明哥地方卫生官员均因“疏忽”而撤职;瓜亚基尔的报纸《El Universo》也拍摄到照片,显示因为幼儿床不足,医护人员将婴儿放入浴盆或纸箱里。

总统柯雷亚(Rafael Correa)质疑照片真假,但Twitter用户似乎相信属实,记者Alexis Moncayo(@alexismoncayo)表示,他不敢相信总统展示婴儿躺在纸箱里的照片。

但来自瓜亚基尔地区的Daniela Pareja(@Cuinita)认为这是卫生部长的错,不该怪罪总统,她语带讽刺地说,“厄瓜多尔真是个美丽的国家”。

Diosdado Anchundia(@miramelindo35)终于明白,自己的纳税钱原来都拿来“买硬纸箱,让新生儿能够保暖”。

洛哈省消息指出,自2010年11月以来,Isidro Ayora医院已有26起婴儿死亡病例,而肥皂里发生的阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae)可能是死因;而在瓜亚基尔的Francisco Icaza Bustamante医院,可能是沙雷氏杆菌(Serratia marcescens)导致新生儿夭折。

卫生部副部长与Isidro Ayora医院院长双双引咎辞职

追究责任

不过厄瓜多尔记者Mónica Mendoza(@moniquemendoza)对目前负责层级并不满意:

若总统认为卫生部长必须对新生儿照料不周负责,为何只有副部长下台,部长本人没事?

MetroEcuador报导目前婴儿死亡率数据:“新生儿科感染机率为15%至30%,每年约140名婴儿在厄瓜多尔公立医院内死亡”。

但卫生部长奇里波加与社会发展协调部部长桑切斯(Jeannette Sanchez)都在为自己辩解

对于国内各地婴儿夭折案例,卫生部长表示,据估计,全球5%至10%的入院病患都会发生院内感染,其中25%发生在加护病房,新 生儿感染为全球问题,并非厄瓜多尔独有,就算是在医疗完善的已开发国家医院里,也会出现相同情况,婴儿因为免疫系统尚未发育完成,较容易受到感染。

新报告指出,新生儿死亡率正在下滑,2008年国内21家医院的新生儿夭折率为7.38%,2009年降至6.9%,2010年再下滑至5.69%。

博客Henry Raad预测,这项问题短期内不可能解决,认为公共卫生问题出自实务,民众不再能过度依赖官方的国家发展与规划部(SENPLADES),因为国内医疗体系无法自立

Martin Pallares则主张重新审视政府公共投资,不可否认,现任政府所进行的公共工程都很庞大,但他在Desde la Tranquera博客质疑,这些工程真有好处吗?

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