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印度:继续宣导对抗肺结核

3月24日为“世界肺结核日”,全球都在此日提升大众对肺结核的意识,并支持全球管控作业,今年主题为“在这一代终结肺结核:盼望无肺结核的世界”。

疾病管制局制作的2012世界肺结核日海报

肺结核在印度是一大公共卫生议题,全国各地在这一天都有相关活动,由于每年近200万印度民众罹患肺结核,占全球病例两成,公卫运动份子、卫生人员及各单位都出面倡议,说明对抗肺结核的种种挑战,也再次呼吁控制疫情,落实更好的管控及治疗方式。

印度的多重抗药性肺结核病例数同样在世界名列前茅,今年元月,全球之声作者Christine Mehta曾报导,为了在孟买发现的肺结核菌种,应该列为“完全抗药”或“抗药性极佳”,公卫部门因而争论不休,她在文中指出:

无论是Twitter群众或肺结核網絡倡议团队,都坚持捐助国及捐助组织应继续将肺结核列为重点,如全球基金、联合国等。

增进大众意识相当重要,也仍有诸多进步空间,以下这则Twitter讯息提到:

肺结核问题在印度不受重视,社区意识相当匮乏。

基于社会意识不足,人们不仅常忽略各种病征,患者后来在家庭与社区内亦常遭遇问题,肺结核病患背负种种污名,社经地位较低者的处境尤其艰困,女性更是生活困顿,一则媒体报导中写道,每年逾十万名女性因罹患肺结核遭逐出家门。

超级英雄Bulgam Bhai

所幸印度最近发起一项全国宣传运动,塑造超级英雄Bulgam Bhai出面对抗肺结核(这个角色甚至有专属Facebook页面),在个人博客Between the Lines里,BhavnoorSB提及这项创新运动:

“国际反肺结核暨肺病联盟”赞助发起“全球基金第九回合”,并交由“国际人口服务”执行,“英国广播公司全球服务信托”因此设计与制作全面性宣传活动,改善肺结核筛校对:Soup情况,在地方医疗院所提高唾液筛检能力,只要民众久咳两周不休,就应接受检查。

以下影片的简介提到:

世界出现来自印度的新超级英雄。

他既不强壮、也没穿斗蓬,他的小房间里有咳嗽侦测装置,只要有人咳嗽,无论身在何处,他都会忽然出现,询问是否有人已连咳两星期,他是Bulgam Bhai,加入对抗肺结核的战役,这是全球最大传染病死因,他也是英国广播公司制作的多媒体肺结核管控运动明星。

请看他出手相助…

印度新德里“全球卫生策略”计划助理Karishma Saran在电子邮件中,提及印度官方的肺结核处理态度:

印度对于肺结核预防、管控与治疗的策略,主要是卫生部下辖的“全国肺结核管控修正计划”,世界卫生组织所建议“直接监督短程治 疗”(DOTS),研究工作也大多在印度完成,目前在印度落实相当成功,让九成病患均可治愈,过去四年间,这项计划一直达到全球目标,筛检比例达七成,检 验呈阳性病患治愈率达85%。

尽管成功,印度许多民众仍深受肺结核所苦,若要加强管控,印度必须让高品质诊治服务遍及全国。

“全国肺结核管控修正计划”在2012年元月的最新资料(PDF档)显示,国内要打击肺结核的障碍包括:

  • 公务单位多重抗药性与高抗药性肺结核诊治服务不足
  • 肺结核与多重抗药性肺结核民间诊断品质低落
  • 民间缺乏肺结核相关资讯
  • 未经处方的抗肺结核药物在市面上流通,导致滥用问题相当普遍

印度正试图藉由各种创新方式,提升社会卫生意识,对抗肺结核威胁,政府方面寻求药剂师协助,协助因应药物滥用问题,倡议团体则开发新的宣传模式,鼓励大众参与及投入,包括号召年轻人加入,学童也参加游行宣导活动,让他们从小建立正确意识。

Dimapur地区在世界肺结核日当天,举办由学生参与的宣导活动。照片由Caisii Mao拍摄,版权属Demotix所有(2012年3月24日)

同样在世界肺结核日,新德里地区孩童也加入一场快闪族舞蹈活动,以下是当天现场画面

校对:Soup

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